作者：葛文德，欧冶 日期：2014-07-31 01:10:55
一位年轻、出身医学世家、毕业于名门学院的新手医生阿图，满怀抱负进入梦想中的白色巨塔，在那里，他将遇到哪些意想不到的试炼？硬着头皮第一次拿起手术刀的他，将如何处理突如其来的变故？在错误切开病人气管的时候，他如何面对从手边一丝丝逝去的生命？在“成功是常态，失败就是一条人命”的职业生涯中，在每一个或者温暖、或者惊悚的病例故事的背后，都是生与死的殊死较量。
作者简介：
阿图?葛文德，白宫最年轻的健康政策顾问，哈佛医学院临床外科副教授，影响奥巴马医改政策的关键人物，让投资大师查理?芒格由衷敬佩的妙手仁医；《纽约客》医学专栏撰稿人，美国文化界最高奖亚瑟奖获得者；2010年入选全球最有影响100位人物。目录：
楔子
1.历练从刀开始
2.外科机器
3.切烂的喉咙
4.医学嘉年华
5.堕落医生
6.13号、星期五、月圆夜
7.疼
8.孕吐30周
9.红脸女主播
10.吃个不停的人
11.最后的一刀
12.死因“未明”的八个婴儿
13.决定
14.只想活下来楔子
1.历练从刀开始
2.外科机器
3.切烂的喉咙
4.医学嘉年华
5.堕落医生
6.13号、星期五、月圆夜
7.疼
8.孕吐30周
9.红脸女主播
10.吃个不停的人
11.最后的一刀
12.死因“未明”的八个婴儿
13.决定
14.只想活下来葛文德这个医生作家，有着一支犀利如手术刀的笔，如X光能够透视的眼……他描述的每一个病例的故事，从枪伤到病态肥胖到噬肉菌，都是迷你惊悚小说。诊断：这是教人看得目不转睛、不忍释手的精彩之作。——《时代周刊》没有一个作家比葛文德更会营造临场感。他1.历练从刀开始
我曾两次看过苏医生做这个手术，一次就是在昨天，我全神贯注地观看了每一个步骤。
她把所有需要的工具器械准备好，让病人平躺在床上，然后将一卷医用毛巾垫在他的肩胛骨下面，让他的胸廓呈拱形突出来。我看着她用消毒棉棒涂抹病人的胸部，然后注射利多卡因（一种局部麻醉剂）。接着，穿戴着无菌衣帽、手套的她将针筒戳入了病人胸腔靠近锁骨的地方。那针又粗又长，病人却丝毫没有反应。
苏医生告诉我怎样做才能避免伤到肺脏，还教我如何找到锁骨下面的静脉血管——一条在肺部顶端附近直通腔静脉的血管，她告诉我“针要垂直戳入锁骨正下方”。她几乎一气推到底，然后回抽针筒，抽出来的血呈暗红色，这表明她成功了。她说：“如果抽出来的血是鲜红色的，就说明戳到动脉了，那可不太妙！”
把针戳入静脉血管以后，你就得把静脉壁上的洞扩大些——这样才方便导管的进入，然后将导管朝着心脏的方向推。整个过程不能伤及血管、肺脏或其他部位。“为了确保做到这一点，”苏医生说，“你要先用金属线定好位置。”她取下针筒，针头留在原处，血从针头接口处流了出来。然后她拿起一根60公分长的类似电吉他弦的钢丝，从针孔穿进去，直到整条金属线都进入静脉血管。她提醒我说：“千万不要强行穿入，也不要放手任它自生自灭，一定要控制好它。”心脏监视器发出了一连串短促的嘟嘟声，说明金属线碰到心脏了。苏医生立刻将金属线扯出二三公分。她小声对我说：“我猜我们已经到达目的地了。”然后又对病人说：“你表现得很好，再有几分钟就做完了。”
她把针头取出来，拿起又粗又硬的血管扩张器插进去，使静脉孔扩大。接着，她取出扩张器，将一根黄色、细长、柔软的中央静脉导管顺着金属线放了进去，再将金属线拿出来。她用肝磷脂溶液清洗了导管，然后将它缝在他的胸口上。手术圆满结束。
……